Glosario FHIR Chile
Definiciones de los términos clave de FHIR e interoperabilidad en salud para el contexto chileno: CL Core, Ley 21.668, NID, SNRE y más.
C
CL Core
CL Core v1.9.4 es la Guía de Implementación FHIR oficial de Chile, publicada por HL7 Chile. Define los perfiles que adaptan los recursos FHIR R4 internacionales al contexto chileno: RUN como identificador de paciente, comunas por decreto 817, códigos TFC para medicamentos, profesionales con registro DEIS y terminologías SNOMED CT Edición Español. Especifica cardinalidades, códigos obligatorios, identificadores, terminologías locales y extensiones. Cumplir CL Core es requisito para interoperar con instituciones públicas y privadas del sistema de salud chileno.
Ver también: HL7 FHIR, StructureDefinition, MINSAL
CodeSystem
Recurso FHIR que define un conjunto de códigos y sus significados. En Chile, CL Core define CodeSystems para comunas (decreto 817), regiones, tipos de profesional DEIS, y medicamentos TFC. Los CodeSystems son la fuente de verdad para los ValueSets.
Conformance
El nivel de adherencia de una implementación FHIR a un conjunto de perfiles. Un sistema es conforme si todos sus recursos cumplen las restricciones de los perfiles CL Core correspondientes. Fhiron mide la conformance con el FHIR Score.
Ver también: FHIR Score, StructureDefinition
D
DEIS
Departamento de Estadísticas e Información de Salud del MINSAL. Mantiene el registro oficial de profesionales de salud en Chile. Los perfiles CL Core para Practitioner (PrestadorCl) exigen el código DEIS como identificador del profesional.
Ver también: PrestadorCl, CL Core
Decreto 817
Decreto del Ministerio del Interior que establece la nomenclatura oficial de las 346 comunas de Chile y sus códigos de 5 dígitos. CL Core exige usar estos códigos para el campo de dirección (Address) en recursos FHIR. El CodeSystem está publicado en la Guía CL Core.
Ver también: CL Core, CodeSystem
F
FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources)
Estándar internacional de HL7 para el intercambio de información clínica en sistemas de salud. Define recursos con estructura JSON/XML (Patient, Encounter, Medication, etc.), una API REST estandarizada, y un mecanismo de extensión para adaptaciones locales. Chile usa FHIR R4, la cuarta versión del estándar.
FHIR R4
FHIR R4 es la cuarta versión del estándar HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources), publicada en 2019 por HL7 International. Define recursos con estructura JSON/XML (Patient, Encounter, Medication, Observation, etc.), una API REST estandarizada y un mecanismo de extensión para adaptaciones locales. Es la versión adoptada por el MINSAL para la interoperabilidad del sistema de salud chileno. CL Core está basada en FHIR R4.
FHIR Score
Métrica de 0 a 100 que mide el nivel de cumplimiento de los recursos FHIR de una institución con los perfiles CL Core v1.9.4. Un score de 100 significa que todos los recursos pasan la validación sin errores. Fhiron Insight calcula el FHIR Score en tiempo real y genera reportes PDF para auditorías.
Ver también: CL Core, Fhiron Insight
G
Gateway FHIR (stateless)
Componente de integración que recibe recursos FHIR, los valida contra CL Core, los enruta al sistema de destino y descarta la copia. 'Stateless' significa que el gateway no almacena datos clínicos: recibe, valida, reenvía y olvida. Fhiron Core implementará este patrón (hoy en preview privado).
H
HL7 Chile
Organización chilena afiliada a HL7 International que publica y mantiene CL Core, organiza el FHIR Connectathon anual, y coordina la adopción de estándares FHIR en Chile. Su sitio principal es hl7chile.cl.
Ver también: CL Core, HL7 FHIR
HAPI FHIR
Implementación de referencia open source del servidor FHIR en Java. HAPI FHIR es el motor que potencia muchos servidores FHIR en el mundo, incluyendo las instancias de sandbox de Fhiron. Soporta validación nativa contra perfiles CL Core.
Ver también: FHIR, Sandbox FHIR
I
IG (Implementation Guide / Guía de Implementación)
Documento formal que especifica cómo usar FHIR para un caso de uso particular o en un contexto geográfico específico. CL Core es la IG de Chile. El MINSAL publica IGs adicionales para casos de uso concretos: NID, SNRE, EIS, IPS-CL.
Interoperabilidad
La capacidad de dos o más sistemas de intercambiar información y utilizar la información que han intercambiado. En salud, la interoperabilidad permite que un hospital envíe la ficha clínica de un paciente a otra institución y que esta pueda interpretarla correctamente. FHIR es el estándar que la hace posible en Chile.
Ver también: FHIR, Ley 21.668
L
Ley 21.668
Ley 21.668 modifica la Ley 20.584 para establecer la interoperabilidad de las fichas clínicas en Chile. Fue publicada en el Diario Oficial el 28 de mayo de 2024. Obliga a todos los prestadores de salud — públicos y privados — a mantener sus registros clínicos en formato electrónico interoperable. El estándar técnico específico se definirá en el reglamento que dicte el MINSAL. CL Core (basado en FHIR R4) es la guía nacional que HL7 Chile y MINSAL han elaborado como referencia técnica más probable.
Ley 21.719
Ley 21.719 modifica la Ley 19.628 sobre Protección de la Vida Privada. Fue publicada el 13 de diciembre de 2024 y entra en vigencia en diciembre de 2026. Crea la Agencia de Protección de Datos Personales y establece principios de licitud, finalidad, proporcionalidad, calidad, responsabilidad, seguridad, transparencia y confidencialidad, con multas hasta 20.000 UTM por infracciones graves. Fhiron está construido conforme a estos principios desde su arquitectura: Inspect valida el recurso sin persistir el dato clínico, y el Gateway (en preview privado) reenviará al EHR de destino bajo el mismo principio stateless, sin guardar una copia.
Ver también: Ley 21.668, Ley 19.628, FHIR
M
MINSAL
Ministerio de Salud de Chile. Regula la interoperabilidad del sistema de salud chileno, define los estándares FHIR obligatorios, publica las guías de implementación (NID, SNRE, EIS, IPS-CL) y opera el bus de interoperabilidad nacional.
Ver también: CL Core, NID, Ley 21.668
MPI (Master Patient Index)
Índice Maestro de Pacientes: sistema que asigna un identificador único a cada paciente en un sistema de salud. El MINSAL implementa el MPI nacional a través del NID (Núcleo de Interoperabilidad de Datos), que usa el RUN chileno como identificador único.
N
NID (Núcleo de Interoperabilidad de Datos)
Plataforma del MINSAL que implementa el MPI (Índice Maestro de Pacientes) y el HPD (Directorio de Profesionales de Salud) usando FHIR R4. Los proveedores EHR que quieran conectarse al ecosistema nacional de salud deben implementar la IG del NID, que está basada en CL Core.
O
OperationOutcome
OperationOutcome es el recurso FHIR estándar que comunica el resultado de una operación, incluyendo errores de validación. Cada issue tiene severity (error, warning, information), code (tipo de problema), diagnostics (descripción) y expression (ruta FHIRPath del campo que falla). Fhiron Inspect devuelve OperationOutcome en español con referencia al perfil CL Core afectado.
P
Perfil FHIR (StructureDefinition)
Restricción o extensión de un recurso FHIR base que lo adapta a un contexto específico. CL Core define perfiles como PacienteCl, PrestadorCl, EncounterCL. Un perfil puede hacer obligatorio un campo opcional, restringir los valores permitidos a un ValueSet, o agregar extensiones con datos adicionales.
R
RUN/RUT
Rol Único Nacional / Rol Único Tributario. El identificador único de personas naturales (RUN) y jurídicas (RUT) en Chile. En FHIR, el RUN del paciente se modela en el recurso Patient con el sistema https://rnpi.superdesalud.gob.cl/ y debe incluir el dígito verificador calculado con el algoritmo módulo 11.
Ver también: PacienteCl, CL Core
S
Sandbox FHIR
Entorno de pruebas FHIR aislado que permite desarrollar y probar integraciones sin afectar datos reales. Fhiron Sandbox provee un servidor HAPI FHIR R4 dedicado por cliente, precargado con datos sintéticos del estándar local: RUT válidos, comunas decreto 817, profesionales DEIS y medicamentos TFC.
SNOMED CT Edición Español
Versión en español de SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine – Clinical Terms), la terminología clínica internacional. CL Core requiere el uso de la Edición Español para diagnósticos, hallazgos y procedimientos en recursos FHIR chilenos.
Ver también: CL Core, CodeSystem
SNRE (Sistema Nacional de Receta Electrónica)
Sistema del MINSAL para la dispensación y autorización electrónica de recetas médicas usando FHIR. La Guía de Implementación SNRE define los perfiles de MedicationRequest y MedicationDispense que deben soportar los proveedores EHR y farmacias. Ya está en producción.
T
TFC (Tratamiento Farmacológico Chileno)
Catálogo nacional de medicamentos del MINSAL de Chile. CL Core exige que los medicamentos en recursos FHIR estén codificados usando el sistema TFC. El CodeSystem TFC está precargado en Fhiron para validación y en el Sandbox para pruebas.
Ver también: MedicamentoCl, CL Core, CodeSystem
V
ValueSet
Recurso FHIR que define un conjunto de códigos válidos para un campo específico. CL Core define ValueSets para comunas (decreto 817), regiones, géneros, tipos de identificador, etc. Cuando un recurso usa un código que no está en el ValueSet requerido, la validación falla.
Ver también: CodeSystem, CL Core
Preguntas frecuentes sobre el glosario
¿Qué es FHIR?›
¿Qué es CL Core y para qué sirve?›
¿Qué es el NID del MINSAL?›
¿Qué es un OperationOutcome en FHIR?›
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